冠状动脉痉挛性心梗，46岁王女士重获“心”生

瑞雪倾城

近日，泰州市中医院胸痛中心成功救治一名因冠状动脉痉挛引发急性心肌梗死的患者。通过快速响应与急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），患者已脱离生命危险，目前病情稳定，正在接受后续治疗。

46岁的王女士（化名）在夜里突然感到胸口持续疼痛、闷胀，这种难受的感觉持续了整整1小时，还伴随着大汗、恶心、呕吐。家人一看情况不妙，赶紧拨打了120急救电话。很快，王女士就被送到了我院胸痛中心。

入院后，急诊医生立即对患者进行心电图、心肌损伤标志物等检查，确诊为急性冠脉综合征。在与患者家属充分沟通后，医院胸痛中心迅速启动急诊PCI（经皮冠状动脉介入）治疗流程。

术前

术后

胸痛中心核心成员副主任医师武报佳、主任医师王卫平迅速为其实施冠状动脉造影。冠脉造影结果显示，患者冠状动脉无明显粥样硬化斑块，但存在严重的冠状动脉痉挛，导致血管明显变细，后给予扩冠、解痉等治疗，成功解除血管痉挛，恢复冠状动脉血流，患者胸痛和胸闷症状明显减轻。

心血管病科主任医师庞胜峰介绍：“冠状动脉痉挛虽然不如动脉粥样硬化常见，但一旦发生，会迅速引起血管狭窄或闭塞，导致心肌急性缺血坏死，严重威胁患者生命。针对此类病情，必须争分夺秒开通血管，恢复心肌血流灌注。”

友情提醒

胸痛中心医疗总监曹军主任提醒广大市民：

冠脉痉挛是指冠状动脉发生短暂、强烈的收缩，导致血管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血的现象。

其常见诱因主要包括以下几类：

1.不良生活习惯：吸烟、过量饮酒熬夜、过度劳累。

2.情绪因素：剧烈情绪波动，如紧张、焦虑、愤怒、恐惧等。

3.药物与物质影响：某些药物，如避孕药、硝酸酯类药物突然停药、部分抗偏头痛药物等、滥用可卡因等违禁药物。

4.疾病与身体状态：高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，寒冷刺激，电解质紊乱（如低钾、低镁）也可能影响血管功能，导致痉挛。

若出现持续性胸痛、胸闷等症状，应立即就医，切勿拖延，以免延误最佳治疗时机。

专家介绍

曹军

主任医师，泰州市中医院心血管病科主任，从事临床工作20余年，国家卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地毕业学员，江苏省中西医结合学会心血管专业委员会委员，泰州市中医药学会心病专业委员会副主任委员，泰州市医学会起搏电生理分会委员，泰州市311工程培养对象。熟练诊治冠心病，高血压，心衰，心律失常等心血管内科疑难危重症。

庞胜峰

主任医师，中共党员，硕士研究生，中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会江苏省工作委员会委员、长三角心血管急重症联盟委员、江苏省中医药学会心系疾病专业委员会委员，从事临床工作20余年，发表核心论文多篇，参与编写心内科专著1篇，擅长心血管内科多发病、常见病的诊治，尤其擅长心衰、高血压病、冠心病的治疗，在冠心病介入治疗、心脏起搏器植入方面有丰富的临床经验，已完成冠脉介入治疗数千例，起搏器植入数百例。

王卫平

主任医师，从事临床工作10余年。2009年在江苏省人民医院心血管科进修普心兼冠心病介入治疗。对心血管病科常见病，多发病能熟练诊治，尤其擅长“冠心病”，“心衰”，“心律失常”，“高血压”等疾病的诊治。

武报佳

副主任医师，中共党员，医学硕士。亚洲心律学会会员；中国心胸麻醉学会委员；中国卫生企业产业管理协会心肺血管分会会员；河北老年医学会冠脉介入分会会员；河北中医药学会介入心脏病分会委员，2018年9月-2020年1月曾在国家心血管病中心北京阜外医院进修，并参加国家卫健委冠脉介入培训班，拥有国家卫健委冠脉介入资质证书。2022年9月-2023年3月再次在北京阜外医院进修学习心脏电生理及起搏介入治疗技术。擅长冠心病、心律失常的介入治疗、心脏起搏器植入术、高血压、心力衰竭、扩张性心肌病、肥厚性心肌病等的诊断和治疗。