健康科普 | 生命的“改道”与“绽放”

久伴成瘾

当医生说出“需要做造瘘手术”时，很多患者会瞬间陷入恐慌：肚子上挂个袋子？粪便不受控制？身上有异味？这些担忧如同阴云笼罩，但拨开迷雾你会发现，造瘘不是生命的终点，而是肠道为你找到的“新出路”。

真实故事：

老张的“第二人生”

58岁的李叔做完造瘘术后一度自闭，直到加入造口人联谊会。现在的他是公园广场舞领队，自制造瘘袋装饰贴纸在网上热卖，还开发了“单手更换造瘘袋”专利工具。“这个袋子是我的生命报警器，它每天提醒我：老李啊，你又赚到一天！”

01

为什么肠道需要“改道”？

直肠癌根治术如同拆除一颗威胁生命的“定时炸弹”，但当肿瘤位置过低或侵犯肛门括约肌时，医生不得不做出艰难抉择：保命还是保肛？此时，造瘘术就像为肠道开辟了一条“应急通道”——将一段结肠拉出腹腔固定在腹壁，形成“人工肛门”，让排泄物改道而行。

02

造瘘口：

一朵需要呵护的“玫瑰花”

术后腹壁上那个粉红色的“小肉柱”可能会让你感到陌生，但它其实是身体重生的象征。这个直径约2.5-3.5厘米的造瘘口需要像呵护鲜花般精心护理。

清洁有方

用温水轻柔擦拭，避免酒精刺激，就像给婴儿护理脐带。

测量有度

每次更换造瘘袋前测量口径，就像为花朵挑选合适的花瓶。

观察有道

正常造瘘口应如新鲜草莓般红润饱满，出现暗紫、回缩需立即就医。

03

造瘘袋：

24小时贴身“守护者”

现代造瘘袋早已不是笨重的“塑料罐”。超薄防臭材质、人体工学设计、隐形腰带配件，让它可以完美隐藏在衣物之下。一位资深造口治疗师曾说：“选对造瘘袋就像选婚戒，合适比昂贵更重要。” 不同体型、不同排泄物性状需要匹配不同型号，专业的造口护理门诊会为你量身定制方案。

04

重拾生活掌控权的秘密

饮食革命

无需严格忌口，但要避免洋葱、大蒜等产气食物，记住“细嚼慢咽”四字真言。

穿衣自由

高腰塑身衣、宽松卫衣都是绝佳选择，某宝搜索“造瘘专用裤”会发现新大陆。

运动新生

游泳时使用防水贴，健身时佩戴腹带，马拉松赛场上也有造瘘跑者的身影。

亲密关系

主动沟通胜过刻意隐瞒，真正爱你的人会理解这朵“生命玫瑰”的意义。

写给每个勇敢的你

造瘘不是残缺的烙印，而是生命的智慧选择。那些因造瘘重获新生的人常说：“我们只是换了一种方式与身体对话。”当你能坦然地对镜观察造瘘口，当你可以自信地走进公共浴室，当你不惧与他人拥抱时——恭喜你，已完成了最震撼的生命教育课。

科室介绍

胃肠外科主要开展对胃肠道肿瘤进行手术为主的综合治疗及腹部良性疾病、普外常见疾病的手术治疗，诊疗范围包括胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、胃肠道良性肿瘤、胃十二指肠溃疡穿孔修补、肠梗阻、肠瘘、阑尾炎、先天性胃肠畸形、上下消化道出血等疾病。胃肠外科自2013年开始开展腹腔镜下胃癌、结肠癌根治手术，目前技术成熟，手术时间与开腹手术相仿，术后并发症明显减少，术后恢复加快。目前每年能够常规独立开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌近200台，腹腔镜下阑尾切除术400余台。近两年，胃肠外科开展了高新特色技术项目：腹腔镜下胃缩容术治疗肥胖症及代谢障碍综合征患者，取得了良好的效果；开展了PPS超低位保肛手术，成功为超低位直肠癌患者进行了保肛手术，患者预后良好，生活质量明显提高。

专家介绍

钱春华

大外科主任兼普外科主任，主任医师。

毕业于南京医科大学，现为泰州市海陵区政协委员、中国抗癌协会结直肠肿瘤整合康复专业委员会委员、中国初级卫生保健基金会结直肠癌专业委员会委员、江苏省抗癌协会胰腺专业委员会常务委员、江苏省研究学会和江苏省抗癌协会胃肠肿瘤MDT专业委员会常务委员、江苏省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、江苏省整形美容协会常务理事兼美容外科专家委员会委员、江苏省整形美容协会皮肤与肿瘤专业委员常务委员、江苏省医师协会结直肠专业委员会外科委员、江苏省医学会医学美容美学专业委员会美容外科委员、泰州医学会医学美容与美学专业委员会副主任委员等。

曾进修于江苏省人民医院普外科、第二军医大学东方肝胆外科医院、上海九院、北京黄寺美容外科医院。对普外、整形美容外科方面疾病都熟悉掌握。近年来对胃肠外科各种复杂和疑难疾病诊治积累丰富经验，尤其擅长胃癌、结肠癌、肠梗阻等疾病的微创手术及综合诊疗。熟练开展腹腔镜胃肠疾病微创手术如腹腔镜胃癌、结肠癌根治术、直肠癌的超低位保肛手术治疗、袖状胃减肥代谢手术。熟练将整形精细技术应用到普外科工作中。

孙龙和

副主任医师，大外科科秘书兼胃肠外科主任、九楼东区主任，硕士生导师，医学博士（在读）。

中国抗癌协会胃间质瘤专业委员会委员，毕业于南京医科大学，从事普外科—胃肠外科专业15年。泰州市第六期“311”第二层次培养对象；江苏省第七期“333”第三层次培养对象。发表核心期刊及国家级期刊10余篇。曾获市级新技术引进奖，曾多次获得海陵区卫健系统优秀共产党员、优秀党务工作者、院十佳医生、院十佳带教老师等荣誉称号。

曾于复旦大学附属上海中山医院、同济大学附属第十人民医院进修学习，临床诊疗经验丰富，擅长胃癌、结直肠癌、肥胖症代谢障碍综合征、肠梗阻、腹腔良恶性包块、腹部外伤、消化道穿孔、消化道瘘等疾病的诊断及手术治疗，可熟练开展腹腔镜胃癌结直肠癌根治术、腹腔镜下袖状胃切除术等高技术要求手术。对胃、结直肠穿孔等危重患者具有丰富的诊疗经验。熟练掌握胃肠镜技术，擅长胃肠镜联合腹腔镜双镜联合手术。对腹部疑难病例的诊治有着丰富的临床经验。

汤民

副主任医师，医学硕士。

毕业于江苏大学临床医学院。长期从事胃肠外科临床工作，在临床医学杂志上发表论文数篇。对胃肠外科常见病及疑难病的诊断和治疗积累了丰富经验，尤其擅长腹痛、肠梗阻、消化道肿瘤的诊治。