近日,一面印有“施妙手巧除数月顽疾,展神技立解病痛苦忧”的鲜红锦旗,被送至泰州四院老年医学科全体医护人员手中。 这面锦旗的赠予者,是刚康复出院的82岁患者仇先生(化名)家属。这份沉甸甸的荣誉,不仅是对科室精湛医疗技术的高度认可,更是对医护人员无微不至人文关怀的深情礼赞。
高龄多病叠加, 救治面临严峻挑战
仇先生因“乏力纳差半月”入院。彼时的他精神萎靡、食欲极差,且伴有明显体重下降。作为一位82岁的高龄老人,仇先生的病情相当复杂:不仅患有肺纤维化,长期口服泼尼松、尼达尼布等药物控制;还合并高血压病2级,日常服用降压药;更在2月刚接受过左侧全膝关节置换+下肢关节松解术。 入院后的检查结果更是牵动着医护人员的心:电解质严重紊乱(低钾、低钠)、肝功能显著异常、白蛋白低至30g/L提示重度营养不良,同时伴随间质性肺炎、心影增大等多重问题。如何在兼顾基础病控制的同时,精准纠正急性指标异常,成为救治的核心难题。
抽丝剥茧定方案, “如履薄冰”显担当
面对这样一位“满身基础病、急症来势急”的高龄患者,老年医学科团队深知,任何治疗决策都需如履薄冰。 在科主任杨克勤的带领下,团队迅速启动了多学科协作机制。针对仇先生复杂的病情,医疗组制定了“分步走、精细调”的治疗策略: 一方面,通过精准补液与电解质补充,逐步纠正严重紊乱的内环境,密切监测出入量与心功能,避免加重心脏负荷;另一方面,在稳定原发疾病(肺纤维化、高血压)的基础上,加强营养支持,纠正低蛋白血症。 考虑到仇先生长期服用激素(泼尼松)且近期经历大手术,团队对药物的调整慎之又慎,既要避免原发病反弹,又要防止药物对肝功能和电解质的进一步干扰。每一次用药剂量的微调,都凝聚着医护人员的专业判断与高度责任心。
身心同治, 细节之处见真情
在老年医学科,治疗不仅在于药物,更在于“人心”。仇先生入院时因身体极度不适,情绪十分低落,甚至对治疗产生了抵触心理。 竺红梅护士长带领的护理团队将“无陪护”服务与心理抚慰相结合。 面对这位相当于“爷爷辈”的患者,护士们不仅耐心喂药、翻身拍背,更利用闲暇时间陪他聊天,缓解其焦虑情绪。当仇先生因食欲差吃不下饭时,护理团队及时与营养科沟通,为其定制了易消化、高营养的个性化膳食,并一口一口鼓励他进食。 “老爷子,今天气色比昨天好多了!”“钾补上来了,咱们离出院又近了一步!” 这些温暖的话语,成了仇先生每日的“强心剂”。
康复出院, 锦旗无声寄深情
经过老年医学科全体医护人员的精心治疗与护理,仇先生的病情日渐好转:电解质紊乱得以纠正,肝功能和营养指标显著改善,精神状态从萎靡不振到能下床活动,最终顺利康复出院。 出院时,仇先生紧紧握着医护人员的手,虽言语不多,但眼中满是感激。家属在送锦旗时激动地表示:“父亲年纪大了,病又多又重,我们都捏了一把汗。是老年医学科用精湛的医术和耐心的守护,把老人从病痛中拉了出来。这面锦旗,代表了我们全家最深的谢意!”
泰州四院老年医学科始终秉承“以患者为中心”的服务理念,致力于为高龄、多病共存、急慢性病交织的老年患者提供全方位、个体化的医疗服务。未来,科室将继续砥砺前行,用专业与温情守护每一位“夕阳红”的健康。
老年医学科 泰州四院老年医学科创立于2013年,是泰州市创办较早、规模较大、专业设置齐全、设施完备、具有较高医疗水平的综合诊疗单元,同时集医疗、教学、科研为一体的老年病专业科室。
科室目前在职人员34人,医生7人,护士17人,其中副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,硕士6名,科室人才梯队合理。科室有编制床位50张,拥有心电监护仪、除颤仪、有创呼吸机、无创呼吸机、高频震荡排痰仪、膀胱和肌肉电刺激仪、骨密度治疗仪、超声药物渗透治疗仪、空气波压力治疗仪等设备,设施齐全。 老年医学科所开展的医疗技术达到江苏省三级综合医院医疗服务能力指南所规定的疑难重症诊治和关键医疗技术的要求。老年医学科的优势是针对老年人“一体多病、机能衰退”的特点,打破单病种诊疗模式,实现多系统疾病的综合管理与功能维护。为老年朋友提供一站式服务,帮助老年人实现健康老龄化,提高生活质量。 特色技术: 老年综合评估:老年综合评估(CGA) 是现代老年医学的核心技术之一,是筛查老年综合征的有效手段。老年科已经全面开展老年综合评估。老年综合评估包括日常生活活动能力(ADL)的评估、简易营养评价法(MNA)、精神、心理状态评估、衰弱评估、肌少症评估、疼痛评估、多重用药评估、睡眠障碍评估、尿失禁评估、压疮评估、社会支持评估等17种评估。通过全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估、社会、环境因素评估四个方面,及时发现老年问题,并进行预防。 老年综合征的诊治:老年综合症是老年人随着年纪增加,器官系统功能退化,出现的一系列症候群。包括衰弱、跌倒、痴呆、尿失禁、便秘、谵妄、抑郁等。这些症状可能是由多种原因多种疾病导致,但表现出来的临床症状却是同样的非特异性的。如果这些问题能够得到早期干预,患者的生活质量是可以得到明显改善的。老年医学科在康复科、营养科、药学部等部门的大力支持下,着力开展对老年综合征的诊治,有效的提高了老年患者生活自理能力和生存质量,减少了平均住院日,促进了患者尽早回归家庭,回归社会。
专家介绍
杨克勤 中共党员,老年医学科主任,副主任医师。自2012年起,在风湿免疫性疾病及老年医学领域持续探索并取得多项临床进展:2012年开展生物制剂治疗类风湿关节炎及强直性脊柱炎;2014年拓展至IgG4相关性疾病诊治;2015年引入骨钙素、I型胶原氨基端前肽等指标用于骨质疏松精准评估。2019年启动老年综合评估工作,并于2022年在领导支持下成功开设老年综合评估专科门诊。在疑难危重病症诊疗方面经验丰富,尤其在狼疮脑病、难治性类风湿关节炎、重症血管炎、难治性自身免疫性血细胞减少、结缔组织病相关肺间质病变与肺动脉高压、自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化等疾病的诊治中有所突破。 擅长:骨质疏松症、痛风、风湿病急危重症与疑难风湿病、老年综合评估、老年综合征的诊治。
秦源 主治中医师,硕士研究生,2017年毕业于浙江中医药大学第二临床医学院,中医内科学(风湿免疫病学专业)。 擅长中西医结合治疗各种风湿免疫病,尤其在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白塞病和强直性脊柱炎的治疗上有一定见解;科研方面主要从细胞免疫、细胞凋亡及神经-内分泌-免疫学等多方面、多层次探讨中医药治疗风湿免疫病的作用机理及防治的研究,参与国家自然科学基金研究1项,目前主持卫生健康委员会校地协同创新研究项目1项,在核心期刊发表论文数篇。
周亚秋 主治中医师,硕士研究生,毕业于南京中医药大学。发表国内外核心期刊数篇。 擅长中西医诊治老年常见病,以及老年杂病及中医治未病调理。
杨冬雪 主治医生,毕业于齐齐哈尔医学院。 擅长类风湿性关节炎,干燥综合征等疾病的诊治,掌握呼吸,循环,消化系统等疾病的诊治。
栗杰 住院医师,硕士,毕业于南京医科大学老年医学专业。 擅长老年慢性病(高血压、糖尿病、冠心病等)综合管理及多学科协作诊疗,消化系统相关疾病(慢性胃肠炎、肝硬化、便秘等)诊治。
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医院地点 ★公交线路★ 1、市区可直达泰州四院的公交线路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路。 2、市区2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路东循环、W3路西循环、901路、901路夜至泰州一百、黄金家园、泰州金鹰国际购物中心,沿鼓楼北路往北步行约200米,可以抵达泰州四院东门。 3、16路、112路、H1、W3路东循环、W3路西循环到沈毅中学,向东步行约500米,可以抵达泰州四院北门。
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